Partager cette page

Inscription à un tandem

ACTIVITE COMPLETE

Pour vous inscrire en liste d'attente, veuillez envoyer un message à anne-francoise.erhardt@ulb.be

Complet - Tandem au Jardin Massart du mercredi 21 juin :

Inscription à une activité Tandem "Un grand-parent et un enfant entre 8 et 12 ans"

~~Pour introduire une demande d'inscription, veuillez :~~

1. Compléter le formulaire ci-dessous et cliquer sur "ENVOYER MA DEMANDE"
2. Verser votre participation de 15 € par tandem sur le compte BE86 2100 4207 8450 du CEPULB, en mentionnant en communication: "votre matricule + tandem Jardin Massart 21 juin".
3. Dès réception de votre demande d'inscription en ligne et de votre paiement, un mail de confirmation vous sera envoyé.

Votre N° de matricule CEPULB : ()
NOM : ()
PRENOM : ()
PRENOM DE L'ENFANT ()
Age de l'enfant (doit avoir entre 8 et 12 ans) ()
Votre adresse mail ()
Votre numéro de téléphone ou de gsm ()
Champ pour les robots. Si vous êtes humains, merci de le laisser vide.
Validation de saisie ()

(*) Ces données sont obligatoires.

NB : Si vous éprouvez des difficultés à vous inscrire en ligne, veuillez nous contacter, soit en téléphonant au 02 650 24 26 (les lundis, mardis et jeudis, de 10 à 12 h), soit en envoyant un mail à l'adresse anne-francoise.erhardt@ulb.be

Le CEPULB respecte la réglementation européenne, adoptée par la Belgique, sur la récolte et l'utilisation respectueuse des données personnelles (RGPD). Vos données personnelles ne seront en aucun cas communiquées à un tiers sans votre autorisation explicite.